疾病背景介紹
腎細胞癌是泌尿系統(tǒng)中惡性度較高的腫瘤,也是最常見的腫瘤之一,是起源于腎實質泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤。它占腎惡性腫瘤的80%~90%,在我國泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤中占第二位,僅次于膀胱腫瘤。同時腺泡狀軟組織肉瘤是指組織來源不明、細胞呈腺泡樣或器官樣排列的軟組織惡性腫瘤,好發(fā)于青春期女性,多位于四肢深部肌肉或筋膜。而TFE3基因定位于X染色體短臂,在正常細胞有微弱表達,在腎細胞癌和腺泡狀軟組織肉瘤成彌漫強陽性。
探針描述
TFE3基因斷裂探針,主要以橙色熒光分子標記TFE3的3’端 DNA區(qū)域約637KB和綠色熒光分子標記TFE3的5’端DNA區(qū)域約627KB為探針,使其于癌細胞核內的TFE3基因序列雜交互補。由于TFE3 DNA標記區(qū)域位于Xp11.2上且具有一定的特異性,因此不會與其他區(qū)域雜交產生雜點。
臨床意義
腺泡狀軟組織肉瘤的診斷與鑒別診斷,具有較高的特異性和敏感性。易位型腎細胞癌、血管周上皮樣細胞腫瘤、上皮樣血管內皮瘤的輔助診斷。Xp11.2易位性腎癌區(qū)別于其它一般腎癌,對輔助治療如免疫治療、放療、化療等均不敏感,臨床常表現(xiàn)腎周淋巴結轉移;此類型中TFE3蛋白也呈高表達,但其特異性只有79%,在顆粒細胞腫瘤、腎上腺皮質癌、血管周上皮樣細胞瘤和高 級別黏液纖維肉瘤等腫瘤中也會出現(xiàn)高表達。
參考文獻
[1]Damayanti NP, Budka JA, Khella HWZ, Ferris MW, Ku SY, Kauffman E, Wood AC, Ahmed K, Chintala VN, Adelaiye-Ogala R, Elbanna M, Orillion A, Chintala S, Kao C, Linehan WM, Yousef GM, Hollenhorst PC, Pili R. Therapeutic Targeting of TFE3/IRS-1/PI3K/mTOR Axis in Translocation Renal Cell Carcinoma. Clin Cancer Res. 2018 Dec 1;24(23):5977-5989. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-0269. Epub 2018 Jul 30. PMID: 30061365; PMCID: PMC6279468.
[2]Yang B, Duan H, Cao W, Guo Y, Liu Y, Sun L, Zhang J, Sun Y, Ma Y. Xp11 translocation renal cell carcinoma and clear cell renal cell carcinoma with TFE3 strong positive immunostaining: morphology, immunohistochemistry, and FISH analysis. Mod Pathol. 2019 Oct;32(10):1521-1535. doi: 10.1038/s41379-019-0283-z. Epub 2019 Jun 7. PMID: 31175325.
[3] Baba M, Furuya M, Motoshima T, Lang M, Funasaki S, Ma W, Sun HW, Hasumi H, Huang Y, Kato I, Kadomatsu T, Satou Y, Morris N, Karim BO, Ileva L, Kalen JD, Wilan Krisna LA, Hasumi Y, Sugiyama A, Kurahashi R, Nishimoto K, Oyama M, Nagashima Y, Kuroda N, Araki K, Eto M, Yao M, Kamba T, Suda T, Oike Y, Schmidt LS, Linehan WM. TFE3 Xp11.2 Translocation Renal Cell Carcinoma Mouse Model Reveals Novel Therapeutic Targets and Identifies GPNMB as a Diagnostic Marker for Human Disease. Mol Cancer Res. 2019 Aug;17(8):1613-1626. doi: 10.1158/1541-7786.MCR-18-1235. Epub 2019 May 1. PMID: 31043488; PMCID: PMC6679785.