疾病背景介紹
骨髓增生異常綜合征(myelodysplastic syndromes, MDS)是起源于造血干細胞的一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病,特點是髓系細胞分化及發(fā)育異常,表現(xiàn)為無效造血、難治性血細胞減少、造血功能衰竭,高風(fēng)險向急性髓系白血?。ˋML)轉(zhuǎn)化。7q號染色體的間歇性缺失是骨髓再生綜合征(MDS)中第二常見的染色體異常。缺失7q的MDS或髓系腫瘤患者其總生存期存在差異,且原始細胞比例、基因突變數(shù)量和類型與預(yù)后及治療反應(yīng)相關(guān)。
探針描述
7q探針,主要是以橙色熒光分子標(biāo)記7q31 DNA區(qū)域和綠色熒光分子標(biāo)記7號染色體著絲粒區(qū)域為探針,使其與癌細胞核內(nèi)的基因序列和著絲粒區(qū)域雜交互補,因此具有極高的特異性。如圖所示
臨床意義
整條7號染色體出現(xiàn)缺失或整條長臂7q出現(xiàn)缺失是MDS的復(fù)發(fā)性異常,約發(fā)生于5-10%AML(M4及M6)、約15%成人MDS、40%兒童MDS及50%與治療相關(guān)的AML/MDS;大部分缺失為7q內(nèi)部q11-22和q31-36區(qū)域。預(yù)后較差。疾病發(fā)展過程中可能獲得新的遺傳學(xué)異常,對于疾病進展、復(fù)發(fā)、耐藥的患者在開始新的治療前用FISH進行檢測對其治療方案的選擇具有重要意義。
參考文獻
[1]Hosono N. Genetic abnormalities and pathophysiology of MDS. Int J Clin Oncol. 2019 Aug;24(8):885-892. doi: 10.1007/s10147-019-01462-6. Epub 2019 May 15. PMID: 31093808.
[2] Pezeshki A, Podder S, Kamel R, Corey SJ. Monosomy 7/del (7q) in inherited bone marrow failure syndromes: A systematic review. Pediatr Blood Cancer. 2017 Dec;64(12):10.1002/pbc.26714. doi: 10.1002/pbc.26714. Epub 2017 Jul 14. PMID: 28708320; PMCID: PMC5937691.
[3] Hosono N. [Genetic defects of chromosome 5q and 7q in myeloid neoplasms]. Rinsho Ketsueki. 2019;60(7):800-809. Japanese. doi: 10.11406/rinketsu.60.800. PMID: 31391370.
[4] Hartmann L, Haferlach C, Meggendorfer M, Kern W, Haferlach T, Stengel A. Myeloid malignancies with isolated 7q deletion can be further characterized by their accompanying molecular mutations. Genes Chromosomes Cancer. 2019 Oct;58(10):698-704. doi: 10.1002/gcc.22761. Epub 2019 May 1. PMID: 30994218.